01
Medicaid y atención administrada de Ohio
La participación en el plan, los beneficios, la autorización previa y los requisitos de los proveedores varían según el servicio y el miembro.
Seguro y cobertura
Preguntas sobre cobertura, más claras.
El servicio, el pagador, la autorización, la participación del proveedor y el plan individual son importantes. Utilice esta página para saber qué verificar, no como una decisión de cobertura.
Cuatro vías comunes
Empiece por cómo se puede financiar el servicio.
La misma persona puede tener más de un programa involucrado. Confirme cada capa antes de que comiencen los servicios.
02
DODD y programas de exención
Los servicios deben alinearse con la elegibilidad, la autorización, el plan de servicio individual y las reglas de exención actuales.
03
Conceptos básicos de atención médica domiciliaria de Medicare
Medicare tiene requisitos específicos de confinamiento en el hogar, necesidades especializadas, pedidos y agencias participantes. A&A no promete cobertura de Medicare a través de este sitio web.
04
Presupuestos y salarios privados
Pregunte en la oficina sobre las opciones de pago por cuenta propia y si se aplica una estimación de buena fe por escrito a los servicios programados.
Planes sobre los que las familias preguntan
Vías de cobertura reconocibles en Ohio.
Los nombres de los planes y programas ayudan a identificar una posible vía, no garantizan la participación, autorización, elegibilidad, pago o disponibilidad.
- Programa Medicaid de OhioPrograma de exención de atención domiciliaria de Ohio
- Desarrollo discapacidadesProgramas de exención del DODD de Ohio
Avanzando automáticamente. Mantenga presionado y arrastre, deslice o use las flechas para explorar.
Verifique siempre primero. Llame al número de servicios para miembros que figura en la tarjeta del seguro y a A&A en 216-230-9380. Pregunte sobre el servicio exacto, la ubicación, la autorización, el estado de la red y el costo de bolsillo esperado.
Antes de comenzar la atención
Solicite cinco respuestas claras.
Es más fácil navegar por la cobertura cuando el pagador y la agencia responden la misma pregunta específica.
- 01
¿Este servicio es un beneficio cubierto para este miembro?
- 02
¿Es A&A elegible para brindar y facturar este servicio específico?
- 03
¿Se requiere una orden, evaluación o autorización previa del proveedor?
- 04
¿Qué fechas, frecuencia, unidades o límites están autorizados?
- 05
¿Qué costo, copago o monto no cubierto se debe esperar?
Oficial orientación
Utilice la fuente gubernamental o del pagador para conocer las reglas actuales.
Hablemos
Hagamos que la pregunta sobre cobertura sea específica.
Llame con el nombre del plan, servicio, ubicación y cualquier información de autorización que ya tenga.
