01
Ohio Medicaid et soins gérés
La participation au plan, les avantages, l'autorisation préalable et les exigences du fournisseur varient selon le service et le membre.
Assurance et couverture
Questions de couverture plus claires.
Le service, le payeur, l'autorisation, la participation du prestataire et le plan individuel comptent tous. Utilisez cette page pour savoir ce qu'il faut vérifier, et non comme une décision de couverture.
Quatre voies courantes
Commencez par comment le service peut être financé.
La même personne peut avoir plus d'un programme impliqué. Confirmez chaque niveau avant le début des services.
02
Programmes DODD et renonciation
Les services doivent être conformes à l'éligibilité, à l'autorisation et au service individuel. plan et les règles d'exonération en vigueur.
03
Bases de la santé à domicile de Medicare
Medicare a des exigences spécifiques en matière de confinement à domicile, de besoins qualifiés, de commande et d'agence participante. A&A ne promet pas de couverture Medicare via ce site Web.
04
Paie et estimations privées
Renseignez-vous au bureau sur les options d'auto-paiement et si une estimation écrite de bonne foi s'applique aux services programmés.
Plans que les familles demandent
Voies de couverture reconnaissables de l'Ohio.
Les noms des plans et des programmes aident à identifier une voie possible et ne garantissent pas la participation, l'autorisation, l'éligibilité, le paiement ou la disponibilité.
- Programme Medicaid de l'OhioProgramme d'exemption de soins à domicile de l'Ohio
- Développement personnes handicapéesProgrammes d'exonération DODD de l'Ohio
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Vérifiez toujours en premier. Appelez le numéro des services aux membres sur la carte d'assurance et A&A. à 216-230-9380. Renseignez-vous sur le service exact, l'emplacement, l'autorisation, l'état du réseau et les frais à payer attendus.
Avant le début des soins
Demandez cinq réponses claires.
La couverture est plus facile à parcourir lorsque le payeur et l'agence répondent à la même question spécifique.
- 01
Ce service est-il une prestation couverte pour ce membre ?
- 02
A&A est-il éligible pour fournir et facturer ce service spécifique ?
- 03
Une commande, une évaluation ou une autorisation préalable d'un fournisseur est-elle requise ?
- 04
Quelles dates, fréquences, unités ou limites sont autorisées ?
- 05
À quels coûts, quote-part ou montant non couvert faut-il s'attendre ?
Officiel conseils
Utilisez le payeur ou la source gouvernementale pour connaître les règles en vigueur.
Parlons
Rendons la question de couverture spécifique.
Appelez avec le plan votre nom, votre service, votre emplacement et toute information d'autorisation dont vous disposez déjà.
